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脑中风正在年轻化,应该如何防治?

来源:本站    发布时间:2019/10/9 14:13:22   点击量:


目前在我国,脑中风已经超过癌症和心脏病成为国民死亡的第一原因,每年新发中风病例约200万例,平均每21秒就有一人死亡,存活者中约3/4丧失劳动能力。值得警惕的是,近年来脑中风发病越来越年轻化,科学认知,有效防治至关重要。


 

脑中风的主要原因是什么?

中风的危险因素分为可以控制的和不可以控制的,不可以控制的包括年龄,性别,种族等,可以控制的危险因素包括高血压,糖尿病,高血脂,吸烟,过量饮酒,心脏病,肥胖和不良生活习惯等。


 

目前导致中风的常见原因是可以控制的危险因素,其中老百姓最为熟悉的就是“三高”(高血压,高血糖,高血脂)。

哪些年龄段容易患病?

一般来说,60岁以上的老年人是中风的高危人群。目前,中风发病越来越年轻化,一方面,由于社会生活节奏快,压力大,饮食丰富,作息不规律,不良生活习惯如熬夜久坐等因素,导致血管性危险因素越来越提前发生在年轻人中,譬如说血压、血糖、血脂升高。


 

另外一部分也和年轻人独特的中风原因被发现有关系,如动脉炎,动脉夹层,动脉畸形,动脉瘤及某些自身免疫性疾病、卵圆孔未闭、风心病等。还有一部分和社会发展相关,譬如以前没有引起注意的梅毒,艾滋等性病,女性服用避孕药等。

治疗方法有哪些?

中风分为出血性的和缺血性的,其中缺血性中风占到75%以上。缺血性中风的治疗分为急性期的治疗和恢复期的治疗。急性期中有个超急性期,包括发病4.5个小时之内的静脉溶栓和6个小时之内的动脉溶栓,这是目前全世界都证明对患者非常有好处的方法。但要求患者越早来越好,来的越早,治疗越早,副作用越小,后遗症越小,有部分比较合适的患者,甚至可以达到一点都不留后遗症的程度。为了最大程度挽救患者的神经功能,目前很多医院针对这类患者开设了绿色就医通道。


 

溶好栓之后要继续治疗,防止卒中的再次发作,即卒中的二级预防,包括我们通常所说的基石疗法ASA,即抗血小板(Antiplatelet)药+他汀类药物(Statins)+降压(Antihypertension)。同时要对病因进行处理,如果在病因检查的过程中,查出来有脑血管狭窄,动脉畸形、动脉瘤等疾病,可以根据具体情况选择外科手术干预。


 

另外,脑卒中的康复也非常重要,药物再加上专业的康复治疗,会起到事半功倍的效果。同时,还要注意防止患者出现中风后痴呆,中风后抑郁焦虑等合并症。

患者存在哪些误区?

一是认为病好了就不用吃药,长期服药不仅很烦,浪费钱,对身体还有不良反应。是否需要长期服药要遵医嘱,绝不能自作主张。


 

二是认为脑血管病装好支架后就不会再中风。装支架只是降低了脑中风再发的概率,还需要继续服药治疗。


 

三是认为定期输液能预防脑卒中。定期输液没有起到任何预防作用,可能还会引起静脉炎等其他疾病风险。


 

四是认为吃了阿司匹林就不会中风,阿司匹林是一种抗血小板药物,只能在一定概率是预防中风,


 

五是认为康复治疗就是多走路,多锻炼。中风的康复治疗是一件专业的事,需要专业的人用专业的手法才能够达到更好的效果。

药物治疗需要注意什么?

中风的药物治疗需要注意四点:


 

第一,足量服药,药不足量起不到预防中风的效果。


 

第二,长期用药,阿司匹林和他汀类药物需长期服用,不能吃两天停两天。


 

第三,按时服药,阿司匹林对服药时间没有特别要求,早晚吃都一样,只要定期吃即可,他汀类药物最好是晚上吃。


 

第四,定期检查,注意复查相关指标,防治药物副作用。


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