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这两种精神类用药,增猝死风险!中国台湾研究

来源:本站    发布时间:2024-05-16  点击量:1

中国台湾学者进行的研究提醒,两种精神类药物喹硫平和氟哌啶醇增加心律失常甚至猝死风险。
研究显示,服用喹硫平的患者校正QT间期平均增加了18.3 ms,服用氟哌啶醇的患者QTc平均增加18.9 ms,其中喹硫平组和氟哌啶醇组分别出现了13%和14.2%的严重QT间期延长。
严重QT延长,定义为治疗后校正QT间期超过500 ms或校正QT间期较基线增加60 ms以上。
年龄大于65岁、低钾血症、低钙血症和低镁血症是发生严重QT间期延长的危险因素。
与无晕厥者相比,奎硫平组QT间期严重延长者室性心律失常(3.8% vs 1.1%,P<0.001)和心原性猝死(2.3% vs 0.8%,P<0.001)发生率显著升高;氟哌啶醇组QT间期严重延长者室性心律失常发生率也明显增高(3.3% vs 1.6%;P=0.039)。
研究者表示,在服用这两种药物前后应行心电图检查,必要时可停药或换药。此外还应注意减少其他危险因素,如避免处方其他可能加剧QT间期延长的药物,并警惕低钾血症的发生。
这项研究分析了8832例服用奎硫平的患者(平均年龄69岁,59%为男性)和2341例服用氟哌啶醇的患者(平均年龄66岁,65%为男性)的的数据。
来源:TeBay C, Vandenberg JI. The real-world incidence of severe QT prolongation in patients taking antipsychotic drugs. Heart Rhythm. 2023 Dec 26.

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