558万国人存在高血压肾病！全球疾病负担分析

　　慢性肾脏疾病(CKD)已成为全球普遍关注的公共卫生问题。高血压是CKD发病和进展的重要危险因素。在中国，有2.45亿人患有高血压。

　　中国疾控中心学者基于2019年全球疾病负担(数据分析显示，中国高血压导致的CKD负担很高。

　　2019年，中国有558万人患有高血压引起的CKD，最终导致70260人死亡，169万残疾调整生命年(DALY)。

　　从2010年到2019年，病例、死亡和残疾调整生命年的数量呈上升趋势。

　　受影响最大的人群是男性、老年人和中国西部的居民。

　　男性高血压肾病患病人数为270万，稍低于女性(288万)，但男性的死亡人数达36733人，高于女性(33526人)，男性的残疾调整生命年为91万，高于女性(78万)。

　　高血压肾病对老年人的影响更为明显。患病率、死亡率和DALY随年龄增长而增加，在≥70岁的老年人中达到峰值，患病率、死亡率分别为2435.51/10万、43.21/10万，DALY率为660.38/10万。

　　在2010年至2019年期间，疾病负担持续上升，病例数增加30.96%，死亡人数增加28.92%，DALY增加17.25%。

　　2010~2019年，年龄标准化患病率(ASPR)保持不变，年龄标准化死亡率(ASMR)和年龄标准化DALY率呈下降趋势。

　　高血压相关CKD年龄标准化患病率最高的3个地区分别是湖南(363.54/10万)、河北(348.94/10万)和吉林(325.56/10万);北京(220.02/10万)、上海(242.35/10万)和河南(251.12/10万)的最低。

　　年龄标准化死亡率以湖南(8.42/10万)、西藏(7.95/10万)和云南(6.85/10万)最高，山东(2.28/10万)、北京(2.39/10万)和江苏(2.41/10万)最低。

　　年龄标准化死亡率和年龄标准化DALY率在西部升高，在东部降低，这可能与中国这些地区之间医疗资源分配的不平等有关。

　　总之，高血压是中国CKD负担的一个重要因素，其患病率一直很高。实施提高CKD意识的策略，在高血压个体和老年人中进行早期筛查，以及在中国东部和西部地区公平分配医疗资源，以减轻高血压引起的CKD负担。

　　来源：The Burden of Hypertension-Related Chronic Kidney Disease-China, 2010-2019. China CDC Wkly. 2024 Apr 5;6(14):282-288.