中年远离危险因素，能战胜遗传史！弗明汉心脏研究

　　对于父亲或母亲有早发心梗(男、女发病年龄分别<55岁和65岁)病史的人来说，其自身发生心脏病的风险高于一般人。

　　不过，一项基于弗明汉心脏研究的新分析发现，对于父亲或母亲有早发心梗病史的中年人来说，如没有肥胖、吸烟、高血压、高胆固醇血症、糖尿病这5个可纠正的危险因素，其20年内发生心梗的绝对风险较低，尤其是父亲或母亲在心梗发病前危险因素负担也较低的中年人。

　　研究者从弗明汉心脏研究中抽取了有早发心梗家族史的子女(父母有早发心梗病史)及其父母的数据，以 3:1 的比例匹配非易感子代(父母无早发心梗病史)作为对照组。

　　结果显示，40岁时，有家族史者在20年内发生心梗的风险与胆固醇水平有关(高胆固醇血症者和非高胆固醇血症者的发病风险分别为25.7%和3.4%)，差异明显大于对照组(高胆固醇血症者和非高胆固醇血症者的发病风险分别为9.3%和2.5%)。

　　是否有高血压，也对有家族史者20年内的心梗风险有很大影响：有和无高血压者的发病风险分别为25.7%和4.0%，差异也明显大于对照组(有和无高血压者的发病风险分别为10.8%和2.1%)。

　　但在无肥胖、吸烟、高血压、高胆固醇血症、糖尿病等心血管危险因素的有家族史者中，父母的危险因素对其20年心梗风险有影响：40岁时，父母有0~1个或≥2个危险因素的易感者，20年内发生心梗的风险分别为0%和3.3%;

　　50岁时，父母有0~1个或≥2个危险因素的易感者，20年内发生心梗的风险分别为2.9%和8.5%。

　　来源：Modifiable risk factors and risk of myocardial infarction in offspring with parental disease. Eur J Prev Cardiol, 09 May 2024