全球超四成居民患神经系统疾病！全球疾病负担新分析

　　近日Lancet子刊全球疾病负担研究显示，神经系统疾病影响了全球43.1%的人口，导致的伤残调整寿命年损失(DALY)达4.43亿年。

　　2021年，导致健康损失的十大神经系统疾病是脑卒中、新生儿脑病(脑损伤)、偏头痛、痴呆症、糖尿病性神经病变、脑膜炎、癫痫、早产儿神经系统并发症、自闭症谱系障碍和神经系统肿瘤。

　　虽然男性通常因神经系统问题导致更多人残疾，但偏头痛和痴呆等疾病对女性的影响尤为严重。

　　自1990年以来，全球糖尿病性神经病变患者数量增加了两倍多，2021年增至2.06亿例。

　　这一增长与全球糖尿病的增长一致。其他一些病症，例如COVID-19引起的神经系统并发症，以前并不存在，但现在已超过2300万例。

　　神经系统疾病现在已成为全球健康不良和残疾的主要原因。自1990年以来，由神经系统疾病所致DALY增加了18%。

　　值得注意的是，超过80%的神经系统死亡和健康损失发生在低、中等收入国家，但相对应的服务每10万人群中的神经科医生人数，高收入国家是低收入和中等收入国家的70倍。

　　该研究还分析了20种可改变的风险因素，这些因素可能导致脑卒中、痴呆症和特发性智力障碍等可预防的神经系统疾病。

　　其中较为关键的风险因素中，最重要的是高血压以及环境和家庭空气污染，可以预防与中风相关的84%的DALY;控制血糖可将痴呆症负担减轻14.6%;预防铅接触可以将特发性智力障碍的负担减轻63.1%。

　　此外，控烟也是重要一项，吸烟显著增加脑卒中、痴呆症和多发性硬化症的风险。

　　评论文章指出，鉴于全球卫生努力、社会变化、人口结构转变和疾病负担增加，在脑健康方面采取协调一致的行动似乎至关重要。

　　世卫组织总干事谭德塞呼吁采取紧急行动，加大有针对性的干预，使越来越多的神经系统疾病患者能够获得所需的高质量护理、治疗和康复服务。

　　来源：GBD 2021 Nervous System Disorders Collaborators. Global, regional, and national burden of disorders affecting the nervous system, 1990–2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021.Lancet Neurol 2024; published online March 14.